试题要求

(单选题)女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO₂ 9.3kPa(70mmHg),PaCO₂ 4.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()

A. Ⅰ型呼吸衰竭

B. Ⅱ型呼吸衰竭

C. 低氧血症

D. 高碳酸血症

E. 以上都不是

答案解析

答案:C
解析:
患者中老年女性,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少(提示患者病情进展),血气分析:PaO₂ 9.3kPa(70mmHg)(正常值PaO₂95~100mmHg,提示轻度低氧血症),PaCO₂4.8kPa(36mmHg)(正常值PaCO₂35~45mmHg),综合患者病史、症状及辅助检查,考虑诊断为轻度低氧血症(C对)。Ⅰ型呼吸衰竭(A错)血气分析特点是PaO₂<60mmHg,PaCO₂降低或正常;高碳酸血症(D错)属于Ⅱ型呼吸衰竭(B错)血气分析特点是PaO₂<60mmHg,同时伴有PaCO₂>50mmHg。
考点:第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术