试题要求
(单选题)女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P 86次/分,R 24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO₂ 32mmHg,PaO₂ 64mmHg,HCO₃⁻ 19.3mmol/L。为密切监测其病情变化,应首先推荐的方法是()
答案解析
答案:D
解析:
患者诊断为支气管哮喘,支气管哮喘的典型症状表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,为密切监测其病情变化,应密切监测肺部体征(D对),听诊哮鸣音(哮喘患者急性发作期,轻中重度听诊肺部都有哮鸣音,然而危重的患者哮鸣音减弱甚至消失,表现为沉默肺)。定期复查肺功能(A错)、定期监测血氧饱和度(B错)、每日评价活动耐力(C错)、监测呼气峰流速(E错)不能直接地监测病情,且监测肺部体征变化更简单易行,为首先推荐的方法。
患者诊断为支气管哮喘,支气管哮喘的典型症状表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,为密切监测其病情变化,应密切监测肺部体征(D对),听诊哮鸣音(哮喘患者急性发作期,轻中重度听诊肺部都有哮鸣音,然而危重的患者哮鸣音减弱甚至消失,表现为沉默肺)。定期复查肺功能(A错)、定期监测血氧饱和度(B错)、每日评价活动耐力(C错)、监测呼气峰流速(E错)不能直接地监测病情,且监测肺部体征变化更简单易行,为首先推荐的方法。
考点:第二篇第四章支气管哮喘
相似试题
- 1.(单选题)女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是()
- 2.(单选题)可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是()
- 3.(单选题)主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是()
- 4.(单选题)女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿罗音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()
- 5.(单选题)男,24岁。发作性呼吸困难2年,曾肺功能检查诊断:“支气管哮喘”,控制使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂,2天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是()