解析：
患者中年女性，诊断为“支气管哮喘”，2小时前突发呼吸困难加重（急性加重），查体：意识清楚，端坐呼吸（急性呼吸衰竭的常见临床表现），双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音（急性呼吸衰竭的常见体征），心率120次/分（心率加快，正常60-100次/分），律齐，未闻及杂音，动脉血气（鼻导管吸氧5升/分）示pH31，PaCO₂52mmHg（正常为35～45mmHg），PaO₂53mmHg（正常为大于60mmHg），HCO3⁻23mmol/L（正常值为24mmol/L），提示发生了Ⅱ型呼吸衰竭。目前应首先采取的治疗措施是机械通气（D对），以维持必要的肺泡通气量，改善肺的气体交换效能。面罩吸氧（5升/分）（A错）是氧疗的一种方式，该患者呼吸困难加重，已不适用面罩吸氧。静脉滴注碳酸氢钠（B错）可纠正体内的酸中毒，为呼吸衰竭的治疗措施，但不是首先采取的措施，因为在机械通气后，酸中毒可依靠自身代偿，恢复至正常。静脉滴注氨茶碱（C错）为支气管哮喘的治疗方法，患者已发生呼吸衰竭，故不适用。静脉滴注呼吸兴奋剂（E错）主要治疗由中枢抑制导致的呼吸衰竭。