解析：
女性患者75岁，胸痛5小时，胸痛＞30分钟考虑急性心肌梗死。该患者胸痛5小时，V1-V5导联ST段抬高0.5mV，故诊断为广泛前壁心肌梗死。对心肌梗死最有价值的检查是血清心肌坏死标志物，肌钙蛋白在发病后3～4小时开始升高，该患者发病5小时，肌钙蛋白己经升高，故本题选血肌钙蛋白（E对）。血糖、血脂分析、肝肾功能、血常现对心肌梗死均没有直接的诊断意义（ABCD错）。