试题要求

(单选题)女,75岁。胸痛5小时。心电图示V1-V5导联ST段抬高0.5mV,对改善预后最有效的措施是()

A. 卧床休息

B. 静脉注射瑞替普酶(rt-PA)

C. 静脉滴注硝酸甘油

D. 静脉滴注丹红注射液

E. 静脉滴注极化液

答案解析

答案:B
解析:
女性患者75岁,胸痛5小时,胸痛>30分钟考虑急性心肌梗死。该患者胸痛5小时,V1-V5导联ST段抬高0.5mV,故诊断为广泛前壁心肌梗死。心肌梗死发生后,在12小时以内,可首先选择溶栓治疗,溶栓药物首选尿激酶、链激酶、rt-PA(B对)。卧床休息为一般治疗,不是最有效措施(A错)。静脉滴注硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,可以缓解疼痛,但是不是改善预后最有效的措施(C错)。静脉滴注丹红注射液多用于治疗心绞痛患者(D错)。静脉滴注极化液有利心脏正常收缩、减少心律失常,但没有溶栓作用(E错)。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病