试题要求

(单选题)女性,27岁。产后第4天,出现寒战高热腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×l0⁹/L,治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()

A. 72小时内无效可换药

B. 48小时内无效可换药

C. 36小时内无效可换药

D. 24小时内无效可换药

E. 8小时内无效可换药

答案解析

答案:A
解析:
青年女性患者,产后第4天,出现寒战高热腰痛(提示有感染发热),尿白细胞30个/HP(提示有炎症,正常范围0--5个/hp ),尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛(为肾盂肾炎典型体症),耻骨上压痛(+),血象WBC18×l0⁹/L(正常范围4-10),应用抗生素治疗72小时内无效时,可考虑换药(A对BCDE错)。
考点:第十九章产褥期并发症