解析：
27岁女性患者，产后第4天出现寒战高热腰痛，有尿痛和下腹痛症状，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞升高，尿蛋白（+），血白细胞升高，发热，首先考虑急性肾盂肾炎。应首先取尿标本送检，以免应用抗生素后干扰试验结果（D错）。然后立即根据临床表现及临床经验，选用广谱高效抗生素（C对），抗生素治疗时应多饮水（E错），然后依据细菌培养和药敏试验结果，调整抗生素种类和剂量（B错）。体温热型对用药指导价值很小，因此应先观察体温热型、查出病后再做处理（A错）不恰当。