试题要求

(单选题)男,15岁。上感后2周出现肉眼血尿,BP150/95mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎。控制血压应首选()

A. 血管紧张素转换酶抑制剂

B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C. 钙拮抗剂

D. ɑ受体阻断剂

E. 利尿剂

答案解析

答案:E
解析:
急性肾小球肾炎出现高血压一般是由钠水潴留引起,因此应首先使用利尿剂(E对)降低血压,在利尿剂控制血压不满意时再使用降压药物。ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)类药物(A错)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)类药物(B错)、钙拮抗剂(C错)、α受体阻断剂均可用于急性肾小球肾炎的降压治疗,但是应在利尿剂效果不理想之后再应用。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎