试题要求

(单选题)属于激素冲击治疗的适应证是()

A. 新月体肾炎

B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

C. 系膜增生性肾小球肾炎

D. 局灶节段性肾小球硬化

E. 急性间质性肾炎

答案解析

答案:A
解析:
激素冲击治疗是采用短期内,大剂量激素静脉给药治疗,主要适用Ⅱ、Ⅲ型急进性肾炎,新月体肾炎是急进性肾小球肾炎的病理类型,所以属于激素冲击治疗的适应症是新月体肾炎(A对)。毛细血管内增生性肾小球肾炎(B错)表现为急性肾炎,急性肾炎治疗以休息和对症治疗为主,本病为自限性疾病,不宜使用激素及细胞毒药物治疗(P470)。系膜增生性肾小球肾炎(C错)、局灶节段性肾小球硬化(D错)常表现为肾病综合征,治疗方案为:糖皮质激素起始足量、缓慢减药、长期维持。急性间质性肾炎(E错)若采取免疫抑制治疗时,糖皮质激素治疗剂量、时间的基本方案为:泼尼松每日30~40mg,病情好转后逐渐减量,共服用2~3个月(P495)。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎