试题要求
(单选题)男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是()
答案解析
答案:E
解析:
患者初步诊断为慢性肾小球肾炎,病变进展至后期,所有不同类型病理变化均可进展为程度不等的肾小球硬化,相应肾单位的肾小管萎缩、肾间质纤维化,晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是B超(E对)。B超不仅可以观察肾脏形态,且为无创检查,价格低廉。ECT(B错)、CT(C错)主要用于了解肾脏的形态改变,但由于价格昂贵,一般不作为首选检查。静脉肾盂造影(A错)常用于慢性肾盂肾炎的诊断。同位素肾图(D错)主要用于单侧肾脏病变的诊断、尿路梗阻的程度判断以及有无肾功能损害等。
患者初步诊断为慢性肾小球肾炎,病变进展至后期,所有不同类型病理变化均可进展为程度不等的肾小球硬化,相应肾单位的肾小管萎缩、肾间质纤维化,晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是B超(E对)。B超不仅可以观察肾脏形态,且为无创检查,价格低廉。ECT(B错)、CT(C错)主要用于了解肾脏的形态改变,但由于价格昂贵,一般不作为首选检查。静脉肾盂造影(A错)常用于慢性肾盂肾炎的诊断。同位素肾图(D错)主要用于单侧肾脏病变的诊断、尿路梗阻的程度判断以及有无肾功能损害等。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎
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- 2.(单选题)男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心呕吐,查:血压190/120mmHg,轻度浮肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。下述生化异常不应出现的是()
- 3.(单选题)关于急性肾炎的治疗,错误的是()
- 4.(单选题)下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断()
- 5.(单选题)男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,血C3降低,SCrl2