试题要求
(单选题)男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()
答案解析
答案:E
解析:
患者初步诊断为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。治疗原则包括:①一般治疗:急性期应卧床休息,待血尿、水肿、高血压等肾炎综合征恢复正常后逐步增加活动量,饮食上应低盐饮食(C对)、限制蛋白质的摄入(E错,为本题正确答案),并且以优质动物蛋白为主;②应用抗生素(D对)进行抗感染治疗;③对症治疗:利尿消肿(B对)、控制血压(A对)、预防心脑并发症的发生;④透析治疗:若患者发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗。
患者初步诊断为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。治疗原则包括:①一般治疗:急性期应卧床休息,待血尿、水肿、高血压等肾炎综合征恢复正常后逐步增加活动量,饮食上应低盐饮食(C对)、限制蛋白质的摄入(E错,为本题正确答案),并且以优质动物蛋白为主;②应用抗生素(D对)进行抗感染治疗;③对症治疗:利尿消肿(B对)、控制血压(A对)、预防心脑并发症的发生;④透析治疗:若患者发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎
相似试题
- 1.(单选题)男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。首先考虑的临床诊断是()
- 2.(单选题)男,50岁。水肿2周,少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规:尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20-30/HP,血肌酐140umol/L,尿素llumol,血C3降低,肾穿刺提示为毛细血管内增生
- 3.(单选题)男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。可能的
- 4.(单选题)下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是()
- 5.(单选题)女,25岁。发热、咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查(RBC20~30高倍镜),以变形红细胞为主,尿蛋白阴性。查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、