解析：
患者脾破裂，腹腔内大量积血，紧急输血、输液2000ml后，血压反而下降，心率加快，说明仍存在出血，抗休克治疗无效，此时最佳治疗方法为行脾切除手术（C对）。因脾破裂出血量大、出血迅猛，症状危急，所以注射升压药（A错）、血管造影并行脾动脉栓塞（D错）、静脉输注白蛋白（E错）对该患者止血、升压效果有限。腹腔引流（B错）可用于将腹腔血液及时排除，降低腹膜炎的发生率，应在休克纠正之后进行。