试题要求
(单选题)男,65岁,低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
患者老年男性,出现低热、右侧腹痛及肿块、贫血(右侧结肠癌典型症状),最可能的诊断是升结肠癌(D对)。肠结核(A错)好发于年轻人,全身中毒症状明显,肿块固定有压痛,患者无结核中毒症状,肿块可推动且压痛不明显,可排除肠结核。患者年老,无突发性剧烈腹痛和血便,排除肠套叠(B错)。无血尿、无腰痛,排除右肾肿瘤(C错)。阑尾周围脓肿(E错)右下腹固定点压痛明显,患者无此表现,应排除阑尾周围脓肿。
患者老年男性,出现低热、右侧腹痛及肿块、贫血(右侧结肠癌典型症状),最可能的诊断是升结肠癌(D对)。肠结核(A错)好发于年轻人,全身中毒症状明显,肿块固定有压痛,患者无结核中毒症状,肿块可推动且压痛不明显,可排除肠结核。患者年老,无突发性剧烈腹痛和血便,排除肠套叠(B错)。无血尿、无腰痛,排除右肾肿瘤(C错)。阑尾周围脓肿(E错)右下腹固定点压痛明显,患者无此表现,应排除阑尾周围脓肿。
考点:第三十七章结、直肠与肛管疾病