试题要求

(单选题)男性,58岁,进行性贫血,消瘦乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是()

A. 纤维结肠镜

B. CEA

C. CT

D. B超

E. X线钡餐检查

答案解析

答案:A
解析:
患者老年男性,消瘦、乏力,贫血,右中腹肿块(右侧结肠癌的典型症状),考虑为结肠癌,为明确此病最好的诊断方式是活组织病理检查,纤维结肠镜(A对)可以侵入病灶部位直观的了解病灶情况,并获取组织以进行病理检查以明确诊断。CEA(癌胚抗原)(B错)一般用于结肠癌术后复发和预后的判断,且仅有45%病人升高,不具有明确诊断价值。CT(C错)、B超(D错)可用来检查癌肿转移以及淋巴结肿大情况,不适合结肠癌的诊断。X线钡餐检查(E错)效果有限,不具有确诊价值。
考点:第三十七章结、直肠与肛管疾病