试题要求
(单选题)男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是()
答案解析
答案:D
解析:
胰腺损伤如果处理不当,使渗出的胰液积聚在网膜囊内,之后,渗液被肉芽或纤维组织(囊壁)包裹即形成胰腺假性囊肿(D对)。假性囊肿常发生于胰腺损伤后的3~4周。胰腺损伤较少合并胆总管损伤,因此一般不会并发胆总管狭窄(A错)。胰腺真性囊肿(P488)(B错)包括先天性囊肿和潴留性囊肿,前者是由胰管系统先天性畸形所致,多见于婴幼儿,常为多发性;后者多由于胰管阻塞所致,如急慢性胰腺炎、胰管外压迫等。脂肪泻(C错)是慢性胰腺炎的并发症;横结肠梗阻(E错)是胰腺假性囊肿的并发症。
胰腺损伤如果处理不当,使渗出的胰液积聚在网膜囊内,之后,渗液被肉芽或纤维组织(囊壁)包裹即形成胰腺假性囊肿(D对)。假性囊肿常发生于胰腺损伤后的3~4周。胰腺损伤较少合并胆总管损伤,因此一般不会并发胆总管狭窄(A错)。胰腺真性囊肿(P488)(B错)包括先天性囊肿和潴留性囊肿,前者是由胰管系统先天性畸形所致,多见于婴幼儿,常为多发性;后者多由于胰管阻塞所致,如急慢性胰腺炎、胰管外压迫等。脂肪泻(C错)是慢性胰腺炎的并发症;横结肠梗阻(E错)是胰腺假性囊肿的并发症。
考点:第三十二章腹部损伤
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