解析：
经直肠指诊发现患者直肠侧壁有有蒂包块，诊断的意义在于明确包块性质，最有意义的检查是结肠镜（B对），可通过直接观察包块情况，必要时取组织活检以确定诊断。超声：包括经阴道B超（A错）和经直肠B超（E错）、结肠X线钡灌肠检查（C错）、盆腔CT（D错）等影像学检查属于间接成像，同时也无相应技术可以明确包块性质，对诊断意义不大。