试题要求

(单选题)脊髓半横断(Brown-Seguard)综合征常见于()

A. 格兰巴雷综合征

B. 急性脊髓炎

C. 急性硬脊膜外脓肿

D. 脊髓髓外肿瘤

E. 脊髄空洞症

答案解析

答案:D
解析:
脊髓半横断(现称脊髓半切综合征)是指脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫痪,深感觉消失、精细触觉障碍,血管舒缩功能障碍,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留的临床综合征。常见病因有脊髓外压迫和脊髓内病变,脊髓外压迫主要见于脊髓髓外肿瘤(D对)。格兰-巴雷综合征(A错)主要损害部位在脊神经根和周围神经,无脊髓损害(P350)。急性脊髓炎(B错)引起的是急性横贯性脊髓病变(P322)。急性硬脊膜外脓肿(C错)由于病变部位在硬膜外,脊髓受到硬脊膜的阻挡,脊髓受压较轻,脊髓半切综合征不常见(P324)。脊髄空洞症(E错)病变部位多发生在脊髓灰质部分,临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状,以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点(P329-330),不表现为脊髓半切综合征。
考点:第十四章脊髓疾病