试题要求

(单选题)38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。为明确诊断,需追问对本病有价值的病史是()

A. 贫血

B. 滞产

C. 高龄初产妇

D. 臀先露经阴道分娩

E. 新生儿体重3200g

答案解析

答案:B
解析:
青年初产妇,胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时(宫缩乏力性出血,表现为胎盘娩出后,阴道间歇性的出血),考虑子宫收缩乏力引起的产后出血,宫缩乏力的原因可为产程产程延长使体力消耗过多,即滞产(B对)。贫血(A错)和高龄初产妇(C错)不是造成产后出血的病因。臀先露经阴道分娩(D错)可能导致软产道损伤,胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红,与本题条件不符。新生儿体重3200g(正常为2800~4000g)(E错),为正常水平,不会导致产后出血。
考点:第十七章分娩期并发症