试题要求
(单选题)男性,30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()
答案解析
答案:C
解析:
患者已诊断为急性白血病,需根据骨髓象进行FAB分型,患者骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%(原始细胞≥骨髓非红系有核细胞的30%可诊断为急性白血病),各阶段粒细胞占50%(M₄各阶段粒细胞≥20%),各阶段单核细胞占30%(M₄各阶段单核细胞≥20%),故该患者FAB分型为急性粒-单核细胞白血病(M₄)(C对)。M₁(急性粒细胞白血病未分化型)(P579)(A错)原粒细胞≥骨髓非红系有核细胞的90%;M₂(急性粒细胞白血病部分分化型)(P579)(B错)原粒细胞占骨髓非红系有核细胞的30%~89%,其他粒细胞≥10%,单核细胞<20%;M₅(急性单核细胞白血病)(P579)(D错)骨髓中原单核、幼单核≥骨髓非红系有核细胞的30%,且原单核、幼单核及单核细胞≥80%;M₆(急性红白血病)(P579)(E错)骨髓幼红细胞≥50%,原始细胞≥骨髓非红系有核细胞的30%。
患者已诊断为急性白血病,需根据骨髓象进行FAB分型,患者骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%(原始细胞≥骨髓非红系有核细胞的30%可诊断为急性白血病),各阶段粒细胞占50%(M₄各阶段粒细胞≥20%),各阶段单核细胞占30%(M₄各阶段单核细胞≥20%),故该患者FAB分型为急性粒-单核细胞白血病(M₄)(C对)。M₁(急性粒细胞白血病未分化型)(P579)(A错)原粒细胞≥骨髓非红系有核细胞的90%;M₂(急性粒细胞白血病部分分化型)(P579)(B错)原粒细胞占骨髓非红系有核细胞的30%~89%,其他粒细胞≥10%,单核细胞<20%;M₅(急性单核细胞白血病)(P579)(D错)骨髓中原单核、幼单核≥骨髓非红系有核细胞的30%,且原单核、幼单核及单核细胞≥80%;M₆(急性红白血病)(P579)(E错)骨髓幼红细胞≥50%,原始细胞≥骨髓非红系有核细胞的30%。
考点:第六篇第九章白血病
相似试题
- 1.(单选题)男,20岁。因重型再生障碍入院,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血,需要预订的血液成分是()
- 2.(单选题)男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T38.2℃ ,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未及,实验室检查:Hb78g/L,WBC 2.0
- 3.(单选题)下列各种类型急性白血病中,哪一类最常发生中枢神经系统白血病()
- 4.(单选题)男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白55g,白细胞10.0×10⁹/L,血小板16×10⁹/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。诊
- 5.(单选题)男,25岁,高热1周,头疼,呕吐,血常规Hb87g/L,WBC33.5×10^9,plt30×10^9,骨髓细胞学检查见分类不明的原始、幼稚细胞占0.82,为鉴别该细胞的来源,目前最准确的检查技术是(