试题要求

(单选题)女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2月余,诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是()

A. ¹³¹I治疗

B. 抗甲状腺药物治疗

C. 终止妊娠

D. 甲状腺大部切除

E. 普萘洛尔(心得安)治疗

答案解析

答案:B
解析:
本例患者妊娠2月,心悸、甲状腺肿大,伴有轻度呼吸不畅,应诊断为妊娠期甲状腺功能亢进症,首选抗甲状腺药物治疗(B对)。甲状腺大部切除(D错)可导致早产、流产,麻醉剂亦可致畸,适用于妊娠T2期(4~6个月)经PTU治疗未能控制的甲亢。¹³¹I治疗(A错)具有放射性,可致畸。妊娠期甲亢若能够得到有效控制,对母体及胎儿影响不大,可正常分娩,因此不应选择终止妊娠(C错)。甲状腺大部切除(D错)适用于妊娠T2期(4~6个月)的甲亢治疗。普萘洛尔(心得安)治疗(E错)仅能够控制甲亢临床症状,无法减少甲状腺激素的分泌及缩小甲状腺腺体体积。
考点:第七篇第九章甲状腺功能亢进症