试题要求
(单选题)女,28岁。己婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病人应选择哪项治疗()
答案解析
答案:C
解析:
对于Graves病患者,我国首选抗甲状腺药物(ATD)治疗。ATD主要包括两类:硫脲类如丙硫氧嘧啶、咪唑类如他巴唑。由于丙硫氧嘧啶(A错)的肝脏毒性大于他巴唑,因此倾向使用他巴唑治疗。β受体拮抗药如普萘洛尔可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,且能阻断外周组织T₄向T₃转化,既可控制心率,又可减轻甲状腺毒症。因此本例患者优先选择他巴唑+普萘洛尔治疗(C对B错)。Graves病患者合并周期性瘫痪时可出现低钾血症,但多见于男性,本例患者并未出现周期性瘫痪的表现,因此补钾治疗(D错E错)意义不大。
对于Graves病患者,我国首选抗甲状腺药物(ATD)治疗。ATD主要包括两类:硫脲类如丙硫氧嘧啶、咪唑类如他巴唑。由于丙硫氧嘧啶(A错)的肝脏毒性大于他巴唑,因此倾向使用他巴唑治疗。β受体拮抗药如普萘洛尔可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,且能阻断外周组织T₄向T₃转化,既可控制心率,又可减轻甲状腺毒症。因此本例患者优先选择他巴唑+普萘洛尔治疗(C对B错)。Graves病患者合并周期性瘫痪时可出现低钾血症,但多见于男性,本例患者并未出现周期性瘫痪的表现,因此补钾治疗(D错E错)意义不大。
考点:第七篇第九章甲状腺功能亢进症
相似试题
- 1.(单选题)甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是()
- 2.(单选题)男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()
- 3.(单选题)男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×10⁹/L,中性粒细胞1.0×10⁹/L。甲
- 4.(单选题)男,37岁,多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月,发作性软瘫1天。查体:P 110次/分,BP 150/60mmHg,体型中等,匀称,皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。对明确诊断最有帮助的检查是(
- 5.(单选题)预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是()