试题要求
(单选题)女,28岁。己婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病人应选择哪项治疗()
答案解析
答案:C
解析:
对于Graves病患者,我国首选抗甲状腺药物(ATD)治疗。ATD主要包括两类:硫脲类如丙硫氧嘧啶、咪唑类如他巴唑。由于丙硫氧嘧啶(A错)的肝脏毒性大于他巴唑,因此倾向使用他巴唑治疗。β受体拮抗药如普萘洛尔可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,且能阻断外周组织T₄向T₃转化,既可控制心率,又可减轻甲状腺毒症。因此本例患者优先选择他巴唑+普萘洛尔治疗(C对B错)。Graves病患者合并周期性瘫痪时可出现低钾血症,但多见于男性,本例患者并未出现周期性瘫痪的表现,因此补钾治疗(D错E错)意义不大。
对于Graves病患者,我国首选抗甲状腺药物(ATD)治疗。ATD主要包括两类:硫脲类如丙硫氧嘧啶、咪唑类如他巴唑。由于丙硫氧嘧啶(A错)的肝脏毒性大于他巴唑,因此倾向使用他巴唑治疗。β受体拮抗药如普萘洛尔可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用,且能阻断外周组织T₄向T₃转化,既可控制心率,又可减轻甲状腺毒症。因此本例患者优先选择他巴唑+普萘洛尔治疗(C对B错)。Graves病患者合并周期性瘫痪时可出现低钾血症,但多见于男性,本例患者并未出现周期性瘫痪的表现,因此补钾治疗(D错E错)意义不大。
考点:第七篇第九章甲状腺功能亢进症
相似试题
- 1.(单选题)女,17岁。疲乏无力,心烦易怒,怕热多汗半年。易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。明确诊断的
- 2.(单选题)女,30岁。多汗心悸消瘦3个月,无其他不适,查:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,T₃、T₄水平升高,TSH水平下降,诊断为甲状腺功能亢进。合并妊娠2个月,应首选的治疗药物()
- 3.(单选题)诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是()
- 4.(单选题)男,35岁,消瘦乏力怕热手颤二个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()
- 5.(单选题)男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×10⁹/L,中性粒细胞1.0×10⁹/L。甲