解析：
患儿剑突下钻顶样剧烈绞痛（胆道蛔虫病典型表现），辗转不安，腹软、右上腹轻微压痛，根据临床表现及查体，最可能的诊断是胆道蛔虫症（C对）。急性胆囊炎（A错）为右上腹绞痛，非钻顶样疼痛；胆总管结石（B错）表现为charot三联征（腹痛、寒颤高热、黄疸）；急性胰腺炎（D错）腹痛部位一般出现在左上腹部或脐周；急性胃炎（E错）不会出现钻顶样剧烈绞痛。