试题要求
(单选题)女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()
答案解析
答案:B
解析:
患者癌肿距离肛门12cm,距离齿状线大于5cm,最佳术式为经腹直肠癌切除术(B对)。经腹会阴直肠癌根治术(A错)适用于腹膜反折以下的直肠癌;患者未合并肠梗阻,不宜行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(C错);拉下式直肠癌切除术(D错)保留肛门,经肛门在齿状线上切断直肠,将乙状结肠从肛门拉下,固定于肛门,适用于距离直肠7~10cm的直肠癌;局部切除加放疗术(E错)适用于早期瘤体较小的直肠癌。
患者癌肿距离肛门12cm,距离齿状线大于5cm,最佳术式为经腹直肠癌切除术(B对)。经腹会阴直肠癌根治术(A错)适用于腹膜反折以下的直肠癌;患者未合并肠梗阻,不宜行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(C错);拉下式直肠癌切除术(D错)保留肛门,经肛门在齿状线上切断直肠,将乙状结肠从肛门拉下,固定于肛门,适用于距离直肠7~10cm的直肠癌;局部切除加放疗术(E错)适用于早期瘤体较小的直肠癌。
考点:第三十七章结、直肠与肛管疾病
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