试题要求

(单选题)女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是()

A. 血沉

B. 血常规

C. 结肠镜检查

D. X线钡剂透视

E. 诊断性腹腔穿刺

答案解析

答案:C
解析:
青年女性患者,便秘腹泻交替3年,右下腹肿块,提示患者结肠病变。对结肠疾病的诊断最具价值的是结肠镜(C对),其可直接观察病灶的形态,并可在直视下做活检,以确定诊断。血沉(A错)增高可见于多种疾病,如急性炎症、白血病、结缔组织病及结核病的活动期,不具有特异性,不能诊断结肠疾病。血常规(B错)可用于鉴别患者的发热原因,但对结肠疾病的诊断没有价值。X线钡剂透视(D错)是诊断结肠疾病的次选检查,效果逊于结肠镜。诊断性腹腔穿刺(E错)用于腹腔积液、腹腔内出血等疾病,不用于肠结核的诊断。
考点:第四篇第七章肠结核和结核性腹膜炎