试题要求
(单选题)女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最有可能的是()
答案解析
答案:B
解析:
青年女性患者,有低热等结核中毒症状,腹泻便秘交替(肠结核可表现为腹泻与便秘交替)3年。查体:右下腹包块,固定轻压痛(多见于增生型肠结核)。综合患者病史与查体,考虑诊断为肠结核(B对)。结肠癌(P395)(A错)好发于40~60岁,多有便血症状,若有腹部肿块提示已届中晚期,而中晚期患者会有进行性消瘦、恶病质、腹水等表现。克罗恩病(P390)(C错)临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。溃疡性结肠炎(P386)(D错)病变多自直肠逆行向上,临床以腹泻、黏液脓血便及左下腹痛为特征。肠血吸虫病(E错)应有明确血吸虫感染史,临床以腹痛、黏液脓血便、消瘦、乏力、劳动力减退为特征。
青年女性患者,有低热等结核中毒症状,腹泻便秘交替(肠结核可表现为腹泻与便秘交替)3年。查体:右下腹包块,固定轻压痛(多见于增生型肠结核)。综合患者病史与查体,考虑诊断为肠结核(B对)。结肠癌(P395)(A错)好发于40~60岁,多有便血症状,若有腹部肿块提示已届中晚期,而中晚期患者会有进行性消瘦、恶病质、腹水等表现。克罗恩病(P390)(C错)临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。溃疡性结肠炎(P386)(D错)病变多自直肠逆行向上,临床以腹泻、黏液脓血便及左下腹痛为特征。肠血吸虫病(E错)应有明确血吸虫感染史,临床以腹痛、黏液脓血便、消瘦、乏力、劳动力减退为特征。
考点:第四篇第七章肠结核和结核性腹膜炎
相似试题
- 1.(单选题)男,32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高T37.9℃。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,律齐,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性
- 2.(单选题)肠结核的好发部位()
- 3.(单选题)女,36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆
- 4.(单选题)结核性腹膜炎的主要感染途径是()
- 5.(单选题)女,30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体:T 37.7C,右下腹触及4cmx5cm肿块,质中等,边界不清,轻触痛。粪常规(-)。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是()