试题要求
(单选题)女,18岁。低热,腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()
答案解析
答案:C
解析:
青年女性患者,低热(结核毒血症状)、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感(结核性腹膜炎的典型体征),腹部移动性浊音阳性(腹水阳性)。腹水为渗出液(结核性腹膜炎引起腹水为渗出液)。综合患者病史、体检与腹水检查,考虑诊断为结核性腹膜炎,腹膜活检(C对)对其有确诊价值。血培养(A错)很难培养出结核分枝杆菌,且周期长,不用于确诊结核性腹膜炎。结核菌素试验(B错)应用于检出结核分枝杆菌感染,而非检出结核病(P65)。结核性腹膜炎的腹水普通细菌培养结果为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低(D错)。血沉(E错)增高可见于多种疾病,如急性炎症、白血病、结缔组织病及结核病的活动期,不具有特异性。
青年女性患者,低热(结核毒血症状)、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感(结核性腹膜炎的典型体征),腹部移动性浊音阳性(腹水阳性)。腹水为渗出液(结核性腹膜炎引起腹水为渗出液)。综合患者病史、体检与腹水检查,考虑诊断为结核性腹膜炎,腹膜活检(C对)对其有确诊价值。血培养(A错)很难培养出结核分枝杆菌,且周期长,不用于确诊结核性腹膜炎。结核菌素试验(B错)应用于检出结核分枝杆菌感染,而非检出结核病(P65)。结核性腹膜炎的腹水普通细菌培养结果为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低(D错)。血沉(E错)增高可见于多种疾病,如急性炎症、白血病、结缔组织病及结核病的活动期,不具有特异性。
考点:第四篇第七章肠结核和结核性腹膜炎
相似试题
- 1.(单选题)女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日。下列辅助检查最有明确诊断的是()
- 2.(单选题)女,36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热,下午较明显,无寒战,无恶心、呕吐、腹泻。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹部膨隆
- 3.(单选题)有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是()
- 4.(单选题)女,37岁,腹胀腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7×10⁹/L,中性0.30,淋巴
- 5.(单选题)肠结核的主要感染途径是()