试题要求

(单选题)男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()

A. 慢性胃炎

B. 慢性胆囊炎

C. 慢性胰腺炎

D. 慢性十二指肠球炎

E. 慢性肝炎

答案解析

答案:C
解析:
中年男性患者,有反复发作上腹痛病史、平卧加重、弯腰减轻(慢性胰腺炎的典型症状)。X线腹部摄片左上腹钙化(慢性胰腺炎典型的影像学表现)。综合患者的病史、临床表现、影像学检查,可能的诊断是慢性胰腺炎(C对)。慢性胆囊炎(B错)主要表现为进食油腻食物后右上腹阵发性绞痛,常放射至右肩背部。慢性十二指肠球炎(D错)多表现为中上腹的疼痛,伴有反酸、嗳气等,X线腹部摄片常表现为激惹现象。慢性胃炎(A错)、慢性肝炎(E错)一般表现为上腹痛、消化不良等症状,但X线腹部摄片一般无钙化。
考点:第四篇第十八章胰腺炎