解析：
男性患者22岁，大量饮酒后突发上腹部胀痛，大量饮酒为诱因，则考虑可能的诊断为急性胃炎或是急性胰腺炎。因为该患者表现为上腹痛，且肠鸣音减弱，所有首先考虑为胰腺坏死物质导致的肠麻痹，故本例急性胰腺炎的可能性大（C对）。急性肠梗阻立位腹部X线平片可见气胀肠袢和液平面（A错）。胆囊结石患者的腹部X线片可见到结石（B错）。急性胆囊炎患者Murphy阳性（D错）。上消化道穿孔患者立位腹部X线平片可见膈下游离气体（E错）。