试题要求
(单选题)男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能的诊断为()
答案解析
答案:A
解析:
中年男性患者,饮酒(急性胰腺炎的常见病因)后持续性上腹痛、向腰背部放射(急性胰腺炎的典型症状),伴恶心、呕吐、发热(急性胰腺炎的伴发症状)。综合患者的病史、症状、体征,可初步诊断为急性胰腺炎(A对)。胆囊炎(八版外科学P459)(B错)常表现为进食油腻食物后右上腹阵发性疼痛,常放射至右肩部。消化性溃疡(P370)(C错)常表现为周期性发作的上腹痛,呈慢性病程。肠梗阻(八版外科学P374)(D错)常表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。肾结石(八版外科学P575)(E错)常表现为腰背部阵发性疼痛,伴肉眼血尿。
中年男性患者,饮酒(急性胰腺炎的常见病因)后持续性上腹痛、向腰背部放射(急性胰腺炎的典型症状),伴恶心、呕吐、发热(急性胰腺炎的伴发症状)。综合患者的病史、症状、体征,可初步诊断为急性胰腺炎(A对)。胆囊炎(八版外科学P459)(B错)常表现为进食油腻食物后右上腹阵发性疼痛,常放射至右肩部。消化性溃疡(P370)(C错)常表现为周期性发作的上腹痛,呈慢性病程。肠梗阻(八版外科学P374)(D错)常表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。肾结石(八版外科学P575)(E错)常表现为腰背部阵发性疼痛,伴肉眼血尿。
考点:第四篇第十八章胰腺炎
相似试题
- 1.(单选题)男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是()
- 2.(单选题)男性,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×10⁹/L。X线检查:膈下未见游离气体。治疗的基本措施是()
- 3.(单选题)女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是()
- 4.(单选题)急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()
- 5.(单选题)男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8 小时,呕吐2 次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性最有诊断意义的辅助检查是()