试题要求
(单选题)男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是()
答案解析
答案:A
解析:
患者表现为饮酒后持续性上腹疼痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,考虑诊断为急性胰腺炎。患者起病10小时,血淀粉酶(A对)于起病后2-12小时开始升高,对明确诊断最有意义,血清脂肪酶(C错)于起病后24-72小时才开始升高。血常规(B错)异常,白细胞升高,但没有特异性。尿淀粉酶(D错)对急性胰腺炎的诊断没有意义。腹部X线平片(E错)由于受到胃肠积气的干扰,对胰腺炎诊断意义不大。
患者表现为饮酒后持续性上腹疼痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,考虑诊断为急性胰腺炎。患者起病10小时,血淀粉酶(A对)于起病后2-12小时开始升高,对明确诊断最有意义,血清脂肪酶(C错)于起病后24-72小时才开始升高。血常规(B错)异常,白细胞升高,但没有特异性。尿淀粉酶(D错)对急性胰腺炎的诊断没有意义。腹部X线平片(E错)由于受到胃肠积气的干扰,对胰腺炎诊断意义不大。
考点:第四篇第十八章胰腺炎
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