试题要求

(单选题)下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()

A. 反复发作上腹痛

B. 血糖增高

C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴

D. B超检查胰腺增大

E. CT检查胰腺增大有钙化影

答案解析

答案:E
解析:
慢性胰腺炎常有以下表现:①反复发作的上腹痛(A错);②胰腺外分泌不全的表现:食欲减退、食后上腹饱胀、消瘦、营养不良、水肿、脂肪泻(粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴)(C错)等;③胰腺内分泌功能不全的表现:胰腺β细胞破坏,胰岛素分泌不足,血糖增高(B错);④腹部B超示胰腺增大(D错)、胰实质回声增强、主胰管狭窄或不规则扩张及分支胰管扩张等;⑤腹部CT检查示胰腺增大有钙化影、胰腺假性囊肿等。其中对慢性胰腺炎诊断最具特异性的是CT检查胰腺增大有钙化影(E对),最具特异性。
考点:第四篇第十八章胰腺炎