解析：
患者高空坠落，左枕着地（提示可出现右侧额颞部对冲伤），伤后出现进行性意识障碍（脑挫裂伤的表现），右侧瞳孔逐渐散大（提示右侧硬膜下血肿引起的小脑扁桃体疝），结合患者病史和临床表现，应首先考虑右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿（C对）。患者虽然是左枕部着地，但瞳孔改变位于右侧，提示病变主要在右侧，且急性硬膜外血肿多有中间清醒期，因此AD错。右枕部急性硬脑膜下血肿（B错）可见于右枕部直接暴力或左额颞部暴力引起的对冲性脑挫裂伤，而患者为左枕部受撞击。小脑血肿（E错）较少见，多见于高血压病，眩晕、共济失调等表现突出，一般无意识障碍。