试题要求
(单选题)30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是()
答案解析
答案:D
解析:
青年男性患者,右前胸部刀刺伤,可见创口,有气体进出响声,且右前胸有皮下气肿,结合患者病史和临床表现,考虑该患者为开放性气胸。开放性气胸患者可出现纵隔扑动和移位,影响静脉回心血流,引起循环障碍,急救时应立即闭合胸部创口,将开放性气胸转变为闭合性气胸(D对),然后再按照闭合性气胸进行处理。吸氧(A错)、静脉穿刺输液(B)、拍摄胸部X线片(C错)均为入院后的进一步处理,不属于急救措施。剖胸探查(P261)(E错)用于进行性血胸、心脏大血管损伤等严重的胸部损伤。
青年男性患者,右前胸部刀刺伤,可见创口,有气体进出响声,且右前胸有皮下气肿,结合患者病史和临床表现,考虑该患者为开放性气胸。开放性气胸患者可出现纵隔扑动和移位,影响静脉回心血流,引起循环障碍,急救时应立即闭合胸部创口,将开放性气胸转变为闭合性气胸(D对),然后再按照闭合性气胸进行处理。吸氧(A错)、静脉穿刺输液(B)、拍摄胸部X线片(C错)均为入院后的进一步处理,不属于急救措施。剖胸探查(P261)(E错)用于进行性血胸、心脏大血管损伤等严重的胸部损伤。
考点:第二十四章胸部损伤
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