试题要求
(单选题)男,36岁,5天前发热咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10⁹/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10⁹/L。体检中应特别注意的体征是()
答案解析
答案:B
解析:
患者考虑诊断为急性白血病。白血病增殖浸润的体征常有淋巴结、肝脾肿大,胸骨下段局部压痛,牙龈增生、肿胀,皮肤蓝灰色斑丘疹,绿色瘤等,其中胸骨压痛(B对)较浅表淋巴结肿大(C错)更有意义,体检时应特别注意;浅表淋巴结肿大还可见于淋巴瘤、炎症性疾病等,不具有特异性;睑结膜苍白(A错)、心脏杂音(E错)为贫血的一般体征,皮肤出血点(D错)为血小板减少的体征,均不具有特异性。
患者考虑诊断为急性白血病。白血病增殖浸润的体征常有淋巴结、肝脾肿大,胸骨下段局部压痛,牙龈增生、肿胀,皮肤蓝灰色斑丘疹,绿色瘤等,其中胸骨压痛(B对)较浅表淋巴结肿大(C错)更有意义,体检时应特别注意;浅表淋巴结肿大还可见于淋巴瘤、炎症性疾病等,不具有特异性;睑结膜苍白(A错)、心脏杂音(E错)为贫血的一般体征,皮肤出血点(D错)为血小板减少的体征,均不具有特异性。
考点:第六篇第九章白血病
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