试题要求

(单选题)初治急性早幼粒细胞白血病首选的药物()

A. 全反式维A酸

B. 羟基尿

C. 1,25-(OH)2-维生素D3

D. 阿糖胞苷

E. 高三尖杉酯碱

答案解析

答案:A
解析:
急性早幼粒细胞白血病多采用全反式维A酸(ARTA)(A对)+蒽环类药物。全反式维A酸作用于RARA可诱导带有t(15;17)(q22;q21)/PML-RARA的APL细胞分化成熟。羟基脲(P589)(B错)作为细胞特异性化疗药,起效快,多用于慢性髓系白血病的治疗。1,25-(OH)2-维生素D3(C错)的作用为升高血钙血磷,缓解体内缺钙,并没有诱导细胞分化治疗APL的作用。阿糖胞苷(P584-585)(D错)多用于CNSL鞘内注射化疗药与非APL(预后良好组)首选的大剂量基础化疗药。高三尖杉酯碱(P585)(E错)替代IDA或DNR组成的HA方案诱导治疗AML。
考点:第六篇第九章白血病