试题要求

(单选题)输血引起的急性溶血的特异性表现()

A. 尿呈深黄色,尿胆原阳性

B. 尿呈酱油色,尿胆原阳性

C. 尿呈深黄色,尿胆原阴性

D. 尿呈酱油色,尿胆原阴性

E. 外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

答案解析

答案:B
解析:
输血后发生急性溶血反应时,大量红细胞被破坏,机体不能及时分解的血红蛋白进入尿液出现血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色。而被分解的血红蛋白形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合和排泌能力,血中非结合胆红素蓄积超过正常水平而出现溶血性黄疸。同时,结合胆红素形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加(结合胆红素排入肠道转化为尿胆原)呈阳性。综上,输血引起的急性溶血的特异性表现为尿呈酱油色,尿胆原阳性(B对ACD错)。输血引起的急性溶血是急性的红细胞破坏,骨髓来不及代偿,故外周血网织红细胞和幼稚红细胞不会增加(E错)。
考点:第四章输血