试题要求
(单选题)女,25岁,足月妊娠。因前置胎盘发生DIC,阴道大出血入院。查体:T35℃,P130次/分,R25次/分,BP90/40mmHg。实验室检查:Hb55g/L,血小板20×10^5/L,血纤维蛋白原1.6g/L。不正确的输血处理措施是输注()
答案解析
答案:C
解析:
DIC(八版内科学P634)是在许多疾病的基础上,以微血管体系损伤为病理基础,凝血及纤溶系统被激活,导致全身微血管血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。治疗上可输注浓缩血小板(B对)、新鲜冰冻血浆(A对)(含有全部凝血因子和血浆蛋白)作替代治疗,以补充丢失的血小板及凝血因子。普通冰冻血浆(C错,为本题正确答案)虽也可补充凝血因子、治疗凝血障碍,但其缺乏不稳定凝血因子FⅤ、FⅧ(凝血过程中的关键因子),故不适用于治疗DIC。患者血纤维蛋白原偏低(血浆纤维蛋白原正常值为2~4g/L),可输注冷沉淀(D对)进行补充。冷沉淀为血浆在2~6℃条件下不溶解的部分,主要成分为纤维蛋白原及血管性血友病因子。患者Hb55g/L提示重度贫血(孕妇<100g/L即为贫血,30~59g/L为重度贫血),应输注悬浮红细胞进行纠正(E对)。
DIC(八版内科学P634)是在许多疾病的基础上,以微血管体系损伤为病理基础,凝血及纤溶系统被激活,导致全身微血管血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。治疗上可输注浓缩血小板(B对)、新鲜冰冻血浆(A对)(含有全部凝血因子和血浆蛋白)作替代治疗,以补充丢失的血小板及凝血因子。普通冰冻血浆(C错,为本题正确答案)虽也可补充凝血因子、治疗凝血障碍,但其缺乏不稳定凝血因子FⅤ、FⅧ(凝血过程中的关键因子),故不适用于治疗DIC。患者血纤维蛋白原偏低(血浆纤维蛋白原正常值为2~4g/L),可输注冷沉淀(D对)进行补充。冷沉淀为血浆在2~6℃条件下不溶解的部分,主要成分为纤维蛋白原及血管性血友病因子。患者Hb55g/L提示重度贫血(孕妇<100g/L即为贫血,30~59g/L为重度贫血),应输注悬浮红细胞进行纠正(E对)。
考点:第四章输血
相似试题
- 1.(单选题)静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是()
- 2.(单选题)女,40岁,因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20×10⁹/l。遂给予血小板输注。输注后20分钟,患者突然寒战、高热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是(
- 3.(单选题)男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56/L。为纠正贫血下列最合适的输血治疗是()
- 4.(单选题)男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000mL,术后第1天感胸闷气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg。实验室检查:Hb80
- 5.(单选题)引起过敏反应的主要血液成分是()