试题要求
(单选题)男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56/L。为纠正贫血下列最合适的输血治疗是()
答案解析
答案:B
解析:
患者胃癌伴重度贫血(成年男性Hb应≥120g/L,30~59g/L为重度贫血)已明确诊断,无输血史,为纠正贫血,最合适的输血治疗应为输浓缩红细胞(B对)。2000年卫生部输血指南建议:Hb<70g/L可输入浓缩红细胞。每110~120ml浓缩红细胞中即包含200ml全血中的全部红细胞,可快速纠正各种急、慢性贫血。由于全血中成分多,一方面易发生输血反应,另一方面会造成浪费,故临床上一般不主张输全血(A错)。洗涤红细胞(P27)(C错)是指去除了绝大多数的血浆、有功能白细胞及血小板、肝炎病毒、抗A、B抗体之后剩余的血液,其主要成分也为红细胞,主要用于对白细胞凝集素有发热反应者、肾功能不全不能耐受库存血高血钾者。去白细胞的红细胞(D错)是指去除90%白细胞之后剩下的血液,主要用于多次输血后产生白细胞抗体者、预期需要长期或反复输血者。冰冻红细胞(E错)不含血浆,可保存3年,主要作为稀有血型或自身红细胞的储存方式。
患者胃癌伴重度贫血(成年男性Hb应≥120g/L,30~59g/L为重度贫血)已明确诊断,无输血史,为纠正贫血,最合适的输血治疗应为输浓缩红细胞(B对)。2000年卫生部输血指南建议:Hb<70g/L可输入浓缩红细胞。每110~120ml浓缩红细胞中即包含200ml全血中的全部红细胞,可快速纠正各种急、慢性贫血。由于全血中成分多,一方面易发生输血反应,另一方面会造成浪费,故临床上一般不主张输全血(A错)。洗涤红细胞(P27)(C错)是指去除了绝大多数的血浆、有功能白细胞及血小板、肝炎病毒、抗A、B抗体之后剩余的血液,其主要成分也为红细胞,主要用于对白细胞凝集素有发热反应者、肾功能不全不能耐受库存血高血钾者。去白细胞的红细胞(D错)是指去除90%白细胞之后剩下的血液,主要用于多次输血后产生白细胞抗体者、预期需要长期或反复输血者。冰冻红细胞(E错)不含血浆,可保存3年,主要作为稀有血型或自身红细胞的储存方式。
考点:第四章输血
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