试题要求

(单选题)男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是()

A. 人格障碍

B. 精神分裂症

C. 抑郁症

D. 恐怖症

E. 创伤后应激障碍

答案解析

答案:B
解析:
该病例患者近一年,以对家人亲友冷淡(社会退缩),不上学、生活上懒于自理(意志减退)为主要表现,意志减退和社会退缩为精神分裂症的阴性症状,故最可能的诊断是精神分裂症(B对)。人格障碍是一个固定的情绪、行为模式,但还是一个量的变化,一般无明显的精神病性症状(A错)。抑郁症以显著而持久的情感低落(忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪)为主要表现,本例无此症状,故不考虑(C错)。创伤后应激障碍的患者在强烈的创伤性事件后数天至半年内发病,反复重现创伤性体验(频频出现与创伤性事件有关的梦境),本例无明显精神刺激因素(天灾人祸),无此症状,故不考虑(E错)。
考点:第七章精神分裂症及其他精神病性障碍