试题要求

(单选题)女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是()

A. 神经衰弱

B. 焦虑症

C. 癔症

D. 强迫症

E. 精神分裂症

答案解析

答案:D
解析:
该病例患者为青少年女性(20~24岁的女性好发),近一年来(连续两周以上),脑中反复出现一些没有必要的相同内容的数学题,患者明知没有必要,但是无法控制(强迫思维),故最可能的诊断是强迫症(D对)。焦虑症和强迫症均有焦虑表现,但焦虑症无焦虑对象(B错),强迫症患者的强迫观念和行为常起源于患者的主观体验。精神分裂症可出现强迫症状,但患者往往不为之苦恼,无主动克制或摆脱的愿望,无治疗要求,且本例患者未出现精神分裂症的阴性(意志减退)或阳性症状(幻觉、妄想)(E错)。
考点:第九章神经症性障碍