试题要求
(单选题)女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时,搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,进行性加重,BP100/65mmHg,最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
青年人,搬重物时突发右侧胸痛(发病诱因),深呼吸时加重并伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,进行性加重(符合自发性气胸的症状),BP100/65mmHg(血压下降考虑发生血气胸),故根据选项来看最可能的诊断为自发性气胸(B对)。肺栓塞见于长期卧床患者突发胸痛,P2>A2(A错)。主动脉夹层患者急起胸背部剧痛,大多有高血压病史,突然出现主动脉瓣关闭不全或心脏压塞体征,有脏器或肢体缺血表现(C错)。肋间神经痛主要表现为胸痛,无胸闷呼吸困难等表现(D错)。心肌梗死患者出现突发胸痛,有心电图异常(E错)。
青年人,搬重物时突发右侧胸痛(发病诱因),深呼吸时加重并伴刺激性咳嗽,继之出现胸闷,进行性加重(符合自发性气胸的症状),BP100/65mmHg(血压下降考虑发生血气胸),故根据选项来看最可能的诊断为自发性气胸(B对)。肺栓塞见于长期卧床患者突发胸痛,P2>A2(A错)。主动脉夹层患者急起胸背部剧痛,大多有高血压病史,突然出现主动脉瓣关闭不全或心脏压塞体征,有脏器或肢体缺血表现(C错)。肋间神经痛主要表现为胸痛,无胸闷呼吸困难等表现(D错)。心肌梗死患者出现突发胸痛,有心电图异常(E错)。
考点:第二篇第十二章胸膜疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,22岁。突发右胸痛2天,无发热、咳嗽。查体:T 37.2℃,右胸廓稍饱满,语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断是()
- 2.(单选题)有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是()
- 3.(单选题)男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。为明确诊断,应先采取的检查
- 4.(单选题)男,62岁,左胸痛4天,胸闷、气促2天。查体:左下肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐。为明确诊断首选的检查是()
- 5.(单选题)胸水检查示:有核细胞2000×10⁶/L,单个核0.94,总蛋白40g/L,LDH 475U/L,Glu 2.4mmol/L,ADA 12U/L。最可能的病因是()