试题要求

(单选题)开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为()

A. 患侧胸膜腔压力高于大气压,纵隔移向健侧

B. 患侧肺萎缩,呼吸功能减退

C. 吸气时,纵隔移向患侧

D. 呼气时,患侧胸膜腔压力低于大气压

E. 引起反常呼吸运动,导致呼吸、循环衰竭

答案解析

答案:B
解析:
开放性气胸外界空气经伤口,随呼吸自由进出胸膜腔,空气出入量多,胸内压力几乎等于大气压(AD错),伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷,呼吸功能丧失(B对),两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,健侧肺扩张受限;吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位(C错);呼气时,两侧胸腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动,纵隔扑动和移位影响静脉回心血流,引起循环障碍(E错)。
考点:第二十四章胸部损伤