试题要求
(单选题)男,32岁。发热、头痛伴呕吐2天,意识障碍半天,于8月20日来诊。查体:T39.6℃,P130次/分,R23次/分,BP125/70mmHg,浅昏迷,皮肤未见瘀点,颈抵抗(+),Kernig征(+),Babinski征(+)。实验室检查:血WBC16.OX10^9/L,N0.73,L0.27。对明确诊断最有价值的检査是()
答案解析
答案:B
解析:
患者青年男性,发热、头痛伴呕吐2天(起病急),意识障碍半天(流行性乙型脑炎常见临床表现),于8月20日来诊(流行性乙型脑炎高发时间)、T39.6℃(发烧,正常范围36-37℃),P130次/分(脉搏加快,正常范围60-100次/分),R23次/分(呼吸加快,正常范围12-20次/分),浅昏迷(意识障碍表现),皮肤未见瘀点,颈抵抗(+)、Kernig征(+)、Babinski征(+)(脑膜刺激征表现),实验室检查:血WBC16.OX10^9/L(正常范围是4-10X10^9/L),N0.73,L0.27,综合患者病史、症状、体征及辅助检查,诊断考虑流行性乙型脑炎,此时对明确诊断最有价值的检査是血清特异性IgM抗体检测(B对)。头颅CT(A错)一般不用于诊断流行性乙型脑炎。隐球菌抗原(D错)主要用于检测隐球菌肺病。脑脊液培养(C错)、血培养(E错)对细菌感染性疾病的脑脊液、血液培养,检测到病原菌有助于诊断,流行性乙型脑炎为乙脑病毒感染,属病毒感染性疾病。
患者青年男性,发热、头痛伴呕吐2天(起病急),意识障碍半天(流行性乙型脑炎常见临床表现),于8月20日来诊(流行性乙型脑炎高发时间)、T39.6℃(发烧,正常范围36-37℃),P130次/分(脉搏加快,正常范围60-100次/分),R23次/分(呼吸加快,正常范围12-20次/分),浅昏迷(意识障碍表现),皮肤未见瘀点,颈抵抗(+)、Kernig征(+)、Babinski征(+)(脑膜刺激征表现),实验室检查:血WBC16.OX10^9/L(正常范围是4-10X10^9/L),N0.73,L0.27,综合患者病史、症状、体征及辅助检查,诊断考虑流行性乙型脑炎,此时对明确诊断最有价值的检査是血清特异性IgM抗体检测(B对)。头颅CT(A错)一般不用于诊断流行性乙型脑炎。隐球菌抗原(D错)主要用于检测隐球菌肺病。脑脊液培养(C错)、血培养(E错)对细菌感染性疾病的脑脊液、血液培养,检测到病原菌有助于诊断,流行性乙型脑炎为乙脑病毒感染,属病毒感染性疾病。
考点:第二章病毒性传染病
相似试题
- 1.(单选题)男,20岁,农民。发热,头痛,恶心呕吐3天。查体:T:37.8℃,BP:60/40mmHg,脉搏细速,躯干有瘀点,双肾区叩击痛。检查血常规WBC30×10⁹/L,中性0.80,异常淋巴细胞0.10,血
- 2.(单选题)男,32岁。腹泻3个月。大便每日7〜10次,稀便,无脓血粘液,伴乏力,体重减轻5kg。患者7年前曾到东南亚某国打工3年。查体:慢性病容,肛门周围有疱疹,疱疹内容物镜检查偶见白细胞。最可能的诊断是()
- 3.(单选题)戊型肝炎的主要传播途径是()
- 4.(单选题)男,28岁,突起寒颤,高热,恶心,呕吐腰痛已5天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是()
- 5.(单选题)男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC25×10⁹/L,plt50×10⁹/L,尿蛋白(+++)