试题要求
(单选题)女孩,1岁。无不适,未接种过卡介苗。与父母生活在一起,其父患活动性肺结核,并时有咯血。胸部X线片无明显异常。PPD试验(+)。宜采取的措施是()
答案解析
答案:D
解析:
本例患者为一岁儿童,未接种过卡介苗,PPD试验阳性(PPD试验对婴幼儿诊断价值高于成人,因其自然感染率尚低,对于没有接种过卡介苗的3岁以下的儿童来说,一旦阳性可视为结核菌感染状态),而且长期与活动性结核病患者密切接触,患肺结核可能性非常大,需要进行预防性抗结核治疗(D对)。本例患儿感染结核杆菌的可能性非常大,仅仅隔离观察(A错)、继续观察,暂不处理(C错)对该患者不适用。接种卡介苗(B错)属于预防处理,在没有感染结核分枝杆菌之前可以采用。痰培养(E错)是确诊肺结核病的主要方法,若该患者有低热盗汗等结核中毒症状,可采用痰培养。
本例患者为一岁儿童,未接种过卡介苗,PPD试验阳性(PPD试验对婴幼儿诊断价值高于成人,因其自然感染率尚低,对于没有接种过卡介苗的3岁以下的儿童来说,一旦阳性可视为结核菌感染状态),而且长期与活动性结核病患者密切接触,患肺结核可能性非常大,需要进行预防性抗结核治疗(D对)。本例患儿感染结核杆菌的可能性非常大,仅仅隔离观察(A错)、继续观察,暂不处理(C错)对该患者不适用。接种卡介苗(B错)属于预防处理,在没有感染结核分枝杆菌之前可以采用。痰培养(E错)是确诊肺结核病的主要方法,若该患者有低热盗汗等结核中毒症状,可采用痰培养。
考点:第二篇第七章肺结核