试题要求
(单选题)女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是()
答案解析
答案:C
解析:
女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周(发热,咳嗽等肺部感染症状符合结核病常见临床表现),查体:右上肺可闻及哮鸣音,血常规正常,ESR45mm/h,自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效(抗生素治疗无效提示感染为特异性感染),胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱(提示肺部感染病变),痰涂片抗酸染色可以阳性(提示有抗酸杆菌感染),对明确诊断最有意义的处理措施是痰分支杆菌培养(C对)用来确定结核分枝杆菌感染。支气管镜检查(A错)、胸部CT检查(D错)和肺功能检查(E错)对结核感染的确诊意义不大。诊断性抗结核治疗(B错)一般多用于肠结核等的治疗。
女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周(发热,咳嗽等肺部感染症状符合结核病常见临床表现),查体:右上肺可闻及哮鸣音,血常规正常,ESR45mm/h,自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效(抗生素治疗无效提示感染为特异性感染),胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱(提示肺部感染病变),痰涂片抗酸染色可以阳性(提示有抗酸杆菌感染),对明确诊断最有意义的处理措施是痰分支杆菌培养(C对)用来确定结核分枝杆菌感染。支气管镜检查(A错)、胸部CT检查(D错)和肺功能检查(E错)对结核感染的确诊意义不大。诊断性抗结核治疗(B错)一般多用于肠结核等的治疗。
考点:第二篇第七章肺结核
相似试题
- 1.(单选题)判断肺结核传染性最主要的依据是()
- 2.(单选题)男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0℃,可自行退热,无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半月未见好转。查体:T3
- 3.(单选题)女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()
- 4.(单选题)男,33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周。胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影,可见少许不规则透亮区,未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是()
- 5.(单选题)女性,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是()