试题要求
(单选题)男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚。查体:T36.5℃,P72次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是()
答案解析
答案:D
解析:
患者中年男性,健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚(提示可能为肺癌,周围型腺癌多考虑),查体为见明显异常,为明确诊断,首先应进行肺部CT(D对),可清晰地显示肿瘤分叶、边缘毛刺、胸膜凹陷征,支气管充气征和空泡征。PET-CT(A错)对肺泡细胞癌的敏感性较差。支气管镜检查(C错)活检得到的标本量较少,偶尔在处理黏膜下深部病变时,活检钳不能夹到恶性细胞,可出现假阴性结果,所以不优先考虑。肺功能(E错)主要用于诊断肺通气功能障碍性疾病,对肺癌的诊断意义不大。
患者中年男性,健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚(提示可能为肺癌,周围型腺癌多考虑),查体为见明显异常,为明确诊断,首先应进行肺部CT(D对),可清晰地显示肿瘤分叶、边缘毛刺、胸膜凹陷征,支气管充气征和空泡征。PET-CT(A错)对肺泡细胞癌的敏感性较差。支气管镜检查(C错)活检得到的标本量较少,偶尔在处理黏膜下深部病变时,活检钳不能夹到恶性细胞,可出现假阴性结果,所以不优先考虑。肺功能(E错)主要用于诊断肺通气功能障碍性疾病,对肺癌的诊断意义不大。
考点:第二篇第八章原发性支气管肺癌
相似试题
- 1.(单选题)男,70岁,咳嗽半年,声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大,胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是()
- 2.(单选题)(135~136题共用题干)男,67岁。刺激性咳嗽3个月,痰中带血2周。吸烟30年,30支/天。胸部X线片见右肺门2.5cm✕3cm团块影。血WBC 6.6✕10⁹/L。该患者初步诊断是()
- 3.(单选题)肺癌空洞的典型X线表现是()
- 4.(单选题)(135~136题共用题干)男,67岁。刺激性咳嗽3个月,痰中带血2周。吸烟30年,30支/天。胸部X线片见右肺门2.5cm✕3cm团块影。血WBC 6.6✕10⁹/L。为明确诊断下列检查意义最大的是
- 5.(单选题)肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()