试题要求
(单选题)男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常。 该患者首选的进一步检查项目是()
答案解析
答案:A
解析:
患者已初步诊断为慢性肾小球肾炎。确诊肾脏疾病首选肾活检病理检查,肾活检病理检查对明确各种原发性肾小球疾病的组织病理学类型及病变程度很有帮助,切病理类型是影响慢性肾小球肾炎预后的重要因素,因此该患者首选的进一步检查项目是肾活检病理检查(A对)。肾动脉造影(C错)对肾脏血管性病变的诊断有帮助。尿找肿瘤细胞(B错)对于泌尿系统肿瘤的诊断很有帮助。24小时尿钠测定(D错)对肾小管疾病的诊断有指导意义,对肾小球疾病的诊断没有帮助。B超、CT对慢性肾小球肾炎的诊断没有帮助(E错)。
患者已初步诊断为慢性肾小球肾炎。确诊肾脏疾病首选肾活检病理检查,肾活检病理检查对明确各种原发性肾小球疾病的组织病理学类型及病变程度很有帮助,切病理类型是影响慢性肾小球肾炎预后的重要因素,因此该患者首选的进一步检查项目是肾活检病理检查(A对)。肾动脉造影(C错)对肾脏血管性病变的诊断有帮助。尿找肿瘤细胞(B错)对于泌尿系统肿瘤的诊断很有帮助。24小时尿钠测定(D错)对肾小管疾病的诊断有指导意义,对肾小球疾病的诊断没有帮助。B超、CT对慢性肾小球肾炎的诊断没有帮助(E错)。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎
相似试题
- 1.(单选题)男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30~40/HP,管型3~5/LP,血C3降低,SCrl2
- 2.(单选题)男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。可能的
- 3.(单选题)女,25岁。发热、咳嗽两天后出现肉眼血尿,1天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查(RBC20~30高倍镜),以变形红细胞为主,尿蛋白阴性。查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、
- 4.(单选题)男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少,查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(+++),尿沉渣:红细胞(++),Scr130umol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620
- 5.(单选题)下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是()