试题要求
（单选题）女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180/112mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖（++），血浆皮质醇：早8时810nmol/L（正常165～441nmol/L），下午4时 752nmol/L（正常55～248nmol/L），午夜12时770nmol/L（正常55～138nmol/L），初步诊断为库欣综合征，为进一步明确诊断，应进行的检查是（）
答案解析
答案：E
解析：
该患者初步诊断为库欣综合征，为进一步明确诊断需进行地塞米松抑制试验（E对），小剂量地塞米松抑制试验可用于确定诊断库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别库欣病和非垂体性库欣综合征。葡萄糖耐量试验用于诊断糖尿病（A错）。ACTH兴奋试验（P714）（B错）主要用于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断。螺内酯抑制试验（C错）用于原发性醛固酮增多症的诊断。酚妥拉明抑制试验（D错）主要用于嗜铬细胞瘤的诊断。
该患者初步诊断为库欣综合征，为进一步明确诊断需进行地塞米松抑制试验（E对），小剂量地塞米松抑制试验可用于确定诊断库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别库欣病和非垂体性库欣综合征。葡萄糖耐量试验用于诊断糖尿病（A错）。ACTH兴奋试验（P714）（B错）主要用于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断。螺内酯抑制试验（C错）用于原发性醛固酮增多症的诊断。酚妥拉明抑制试验（D错）主要用于嗜铬细胞瘤的诊断。
考点：第七篇第十三章库欣综合征
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