试题要求
(单选题)男,60岁。突发意识丧失。心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选()
答案解析
答案:E
解析:
患者突发意识丧失,心电波形振幅与频率均极不规则,无法辨认QRS波、ST段与T波,最可能的诊断是室颤,则应尽快采用360J直流电除颤(E对)。给予2~3次除颤加CPR后仍然是室颤,考虑给抗心律失常药物。常用胺碘酮150mg静脉注射(C错),也可考虑利多卡因1~1.5mg/Kg静脉注射(A错)。而对于一些难治多形性室速、尖端扭转型室速及难治性室颤,可试用美托洛尔5mg静脉注射(B错),但室颤的首选治疗还是360J直流电除颤。阿托品适用于缓慢型心律失常和房室传导阻滞,对室颤无多大帮助(D错)。
患者突发意识丧失,心电波形振幅与频率均极不规则,无法辨认QRS波、ST段与T波,最可能的诊断是室颤,则应尽快采用360J直流电除颤(E对)。给予2~3次除颤加CPR后仍然是室颤,考虑给抗心律失常药物。常用胺碘酮150mg静脉注射(C错),也可考虑利多卡因1~1.5mg/Kg静脉注射(A错)。而对于一些难治多形性室速、尖端扭转型室速及难治性室颤,可试用美托洛尔5mg静脉注射(B错),但室颤的首选治疗还是360J直流电除颤。阿托品适用于缓慢型心律失常和房室传导阻滞,对室颤无多大帮助(D错)。
考点:第三篇第三章心律失常
相似试题
- 1.(单选题)男,65岁,心房颤动及高血压病史5年,糖尿病史2年,1年前曾发作言语不利伴肢体活动障碍,该患者长期抗栓治疗得药物应是()
- 2.(单选题)男,55岁。突发持续胸痛4小时。查体BP110/50mmHg,心率30次/分,律齐。心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是()
- 3.(单选题)最有助于提示室性心动过速的依据是()
- 4.(单选题)对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应釆取的治疗是()
- 5.(单选题)女性,19岁。近二周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎糜。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心