试题要求

(单选题)女,20岁。甲状腺肿大5年,右侧叶明显,无不适,近来出现Horner综合征。其诊断最可能是()

A. 甲状腺腺瘤

B. 桥本甲状腺炎

C. 单纯性甲状腺肿

D. Graves病

E. 甲状腺癌

答案解析

答案:E
解析:
青年女性患者,甲状腺非对称性肿大5年,近来出现Horner综合征,提示颈交感神经结受压,诊断最可能是甲状腺癌(E对)。甲状腺腺瘤(A错)多为颈部单发椭圆形或圆形结节而非甲状腺单侧肿大,一般无浸润或压迫症状。桥本甲状腺炎(P243)(B错)、单纯性甲状腺肿(C错)、Graves病(D错)均表现为甲状腺双侧弥漫性对称性肿大。
考点:第二十二章颈部疾病